Merhaba
sevgili okurlar,
Solunum
sistemi hastalıklarının çoğunda tanı ve tedavi genellikle solunum ve gaz
sisteminin iyi değerlendirilmesi büyük önem taşır.Tüm dokularımıza can veren
gaz olan Oksijenin bu hastalıkların oluşmasında rolü yadsınamaz.Peki,oksijen
gerçekten bu kadar yaşamsal mıdır ? Gelin hep beraber bazı hastalıklara
bakalım.
SİYANOZ :
Terim anlamı
olarak derinin mavimtrak bir renk almasıdır.Deri damarlarında,kapillerlerde
oksijensiz hemoglobin miktarının artmasına bağlı olarak oluşur.Oksijenlenmemiş
hemoglobinin koyu mavi-mor rengi tüm cilde yayılır.
Genellikle
arteryel kan desilitre başına 5 gramdan fazla oksijenlenmemiş hemoglobin
içeriyorsa belirgin şekilde siyanoz görülür.Anemili kişi neredeyse hiç
siyatonik olmaz çünkü arteryel kanın desilitresinde de oksijene olacak 5 gram
hemoglobini yoktur.Tam tersine, Polisitemia Vera ‘da olduğu gibi aşırı
eritrositi olan birinde, diğer bakımlardan normal koşullarda da dahi,çok
miktardaki hemoglobin siyanıza neden olur.
HİPERKAPNİ:
Terim olarak
vücut sıvılarında karbondioksitin birikmesi anlamına gelir.İlk bakışta hipoksi
yaratan herhangi bir solunum durumunun hiperkapniye de sebebiyet vereceği
düşünülür.Ancak, hipoksi hiperventilasyon yahut dolaşım yetersizliği ile ortaya
çıkmışsa ancak o zaman hiperkapni de hipoksiyle birlikte bulunur.
Hipoksi
havada oksijen azlığı,hemoglobin azlığı,oksidatif enzimlerin zehirlenmesiyle
yeterli oksijenin sağlanamaması ya da dokunun oksijeni kullanamaması sonucu
gelişir.Bu şekilde, hiperkapni bu tip hipoksilere eşlik etmez.
Ayrıca
hipoksi pulmoner membranlardan yahut
dokulardan difüzyonun bozukluğuna bağlı ise; genellikle aynı zamanda ciddi bir
hiperkapni de gelişmez.Çünkü karbondioksit oksijene göre 20 kat daha fazla
difüzyona uğrar.Ve hiperkapni pulmoner ventilasyonu artırır böylece hipoksiyi
düzeltmese de hiperkapniyi derhal düzeltir.
Hipoksi,hiperventilasyon
sonucu oluşmuş ise,atmosfer ile alveoller arasında karbondioksit geçişi oksijen
geçişi kadar bozulur.Böylece hiperkapni daima hipoksiye eşlik ede.Dolaşım
yetersizliğinde kan akımının azalması,dokulardan karbondioksitin
uzaklaştırılmasını güçleştirerek,doku hiperkapnisi yaratır.Bununla
birlikte,kanın karbondioksiti taşım kapasitesi oksijene göre üç kattan daha
fazla olduğu için bu koşullarda dahi hiperkapni hipoksiden çok daha azdır.
Alveoler,
Pco2 60 tan 75 mmHg ye yükseldiği zaman kişi yapabileceği kadar hızlı ve derin
solunum yapar.Ve hava açlığı ağırlaşır.Pco2 80-100 mmHg ye yükseldiğinde
ise,kişi letarjik duruma gelir ve bazen yarı koma görülür.Pco2 120-150 mmHg
olunca anestezi ve ölüm meydana gelir.Yüksek düzeylerde Pco2 koşullarında aşırı
karbondioksit solunumu uyarmak yerine deprese eder ve böylece bir kısır döngü gelişir.Bu
döngü; daha fazla karbondioksit,solunumda daha da azalma sonra daha da fazla
karbondioksit şeklinde ilerler ve ölümle sonuçlanır.
Görüldüğü
gibi ölüme giden uzun bir yol yaratabiliyor bu mucizevi gaz.Siz siz olun
havanıza dikkat edin.
Sağlıklı ve
sağlıkla kalın
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder